新人さんの代理で脳卒中の方の理学療法をする前に、新人さんに基本動作の状態を聞いていると
＊厳密にいうと基本動作だけではなくて、ベッド周りの動作を指します。
「寝返りは自立レベルです！」
「起き上がりは自立レベルです！」
「移乗は自立レベルです！」
「車椅子駆動は自立レベルです！」
ん？？
じゃあ何で、病棟内で自由に移動して食事に行ったり、トイレに行ったりできてないの？？
詳しく聞いていると、各動作は自立レベルだけど、寝返りから車椅子駆動の一連の流れができていない事が多い。
これは経験によるものかもしれないけれど・・・
いくつかクリアできないと病棟内自立とならない点が実はある。
寝返りから移乗までの時には、
・起き上がる時に掛け布団を一人で取れないといけない(もちろん、掛けることも)。
・靴を一人で履けないといけない。
・狭い空間で車椅子駆動・方向転換ができないといけない(大部屋は特に)。
そして、
最大の問題点。
ベッドから車椅子へ自由に移乗できる為には、ベッドのすぐ横に車椅子が設置されていなければならないので
・起き上がって座位になる時に、両足をベッドから下す必要がある。しかし、車椅子のアームレストがその際に邪魔になるので、両足がアームレストを越えなければならない
・起き上がった後、端座位を取るスペースに座れないといけない(車椅子がベッドに横づけになっているとスペースが狭い)
で、これを知っていないと各基本動作はできるが、病棟内は自立にはならなかったりする。
理学療法士歴: 8年目
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